最後更新時間 2021 年 1 月 19 日 23:13:44
![▲ 內視鏡加上導航手術是眼科眼窩手術患者的一大福音,科技進步已可免除顏面傷口疤痕。(圖/記者黃文德攝,2021.01.14)](https://i0.wp.com/readnews.tw/wp-content/uploads/2021/01/20210115140924_74.jpeg?resize=1280%2C720&quality=100&ssl=1)
一名60歲吳姓貨運老闆,近半年來視力驟減,但為了生計仍冒著眼花開車上路。期間焦急求醫至少8家眼科診所,卻都查不出原因。後來轉診高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科部,才發現是甲狀腺亢進造成的,經眼科主治醫師張丞賢運用導航定位內視鏡進行眼窩手術,終擺脫「青瞑(失明)」危機。
高醫附設中和紀念醫院院長鍾飲文表示,甲狀腺亢進或甲狀腺抗體引發的眼窩疾病,嚴重者會導致患者失明,如同眼窩深處長了眼窩腫瘤會壓迫視神經,導致不可逆的視神經傷害。藥物治療或許可稍微緩解,但病人視力如果持續下降,便須緊急進行眼窩手術,包括眼窩減壓或眼窩腫瘤切除手術。
![▲導航設備可清楚定位,避免內視鏡手術失誤撞上腦部。(圖/記者黃文德攝,2021.01.14)](https://i0.wp.com/readnews.tw/wp-content/uploads/2021/01/20210115141036_91.jpeg?resize=1280%2C720&quality=100&ssl=1)
醫師張丞賢指出,眼窩深處距離眼表只有4至5公分,若以傳統手術方式進行減壓,不容易清楚看到病灶;而內視鏡可經由鼻腔輕易到達眼窩深處附近。但眼窩在鼻竇隔壁,如何精準確定隔牆的視經壓迫位置,就要靠導航設備來清楚定位,避免內視鏡手術失誤撞上腦部。 術後病人不會有嚴重眼周圍紅腫,也不需要因拆線而留下外眼部的傷痕。病人通常可提早在術後隔日就出院,並且明顯感受到視力回復。
原本兩眼凸出及視力模糊的吳老闆,經張丞賢醫師詳細檢查不只視力降低,色覺及視野也都嚴重受損,先接受類固醇消炎消腫處理,但仍無法回復視覺功能,進而接受眼窩減壓手術,預防視覺永久喪失。術後視力立即恢復的吳老闆,開心站在病房窗檯看風景。
醫師張丞賢表示,內視鏡加上導航手術不啻是眼科眼窩手術患者的一大福音,科技進步已可免除顏面傷口疤痕,也提供施術者更清楚放大的深部手術影像,精確掌握病灶的去除與提升手術的精準度。(記者黃文德/高雄報導)